قرص مولتی ویتامین کلیوی نفروتونیک زهراوی 100 عددی - Tablet Nephrotonic Zahravi 100 Tab

• تقویت و بهبود عملکرد سیستم ایمنی و عصبی
• مولتی ویتامین مخصوص بیماران کلیوی
• سلامت و نگهداری بافت‌ها

• مقدار مصرف فرآورده براساس سن، جنس و شرایط فیزیکی بیمار توسط پزشک معالج تعیین می گردد. میزان معمول مصرف در بزرگسالان مبتلا به CKD، روزانه یک قرص به صورت خوراکی پس از دیالیز و قبل از شروع دیالیز بعدی است و نباید همزمان با دیالیز مصرف شود، چون در آن صورت از بدن دفع می گردد. این فرآورده در دوران بارداری و شیردهی باید با نظر پزشک مصرف گردد.

• این فراورده که مخصوص بیماران کلیوی و حاوی مقادیر تنظیم شده از ویتامین ها و املاح مورد نیاز دوران دیالیز می باشد در سلامت و نگهداری بافت ها تقویت و بهبود عملکرد سیستم ایمنی و عصبی و حفظ سلامت دستگاه های مختلف بدن بسیار موثر است. همواره به دلیل محدودیت در رژیم غذایی بیماران کلیوی و بی اشتهایی آنان که جذب ریز مغذی ها را به مخاطره می‌اندازد و یا به عنوان بخشی از درمان برای جلوگیری از پیشرفت نارسایی کلیوی مصرف فرآورده‌های ویتامینی برای این بیماران توصیه می‌شود اما این بیماران ویتامین های محلول در چربی را نمی توانند مصرف کنند. لذا در فراورده نفروتونیک از ویتامین های محلول در آب استفاده شده است. وجود ویتامین ب 1 (تیامین) در این مکمل باعث خواهد شد تا نشانه های عصبی و قلبی عروقی ناشی از کمبود این ویتامین که مشابه نارسایی مزمن کلیوی است در این بیماران بروز نکند.
• مصرف این مکمل به دلیل وجود ریبوفلاوین برای بیماران کلیوی که دچار گلودرد و التهاب دهان و لثه و ورم زبان شده اند توصیه می شود.
• میزان روی در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی کاهش پیدا می‌کند لذا روی موجود در مکمل غذایی نفروتونیک کمبود را در بیماران کلیوی جبران خواهد کرد.
•  ویتامین c یا اسید آسکوربیک و ویتامین ای برای بیماران کلیوی لازم است اما مقدار مصرف آنها در بیماران دیالیزی می باید کنترل شده باشد که مقدار مجاز آن در مکمل نفروتونیک پیش‌بینی شده است.

• از آنجائیکه این دارو دارای روکش می باشد، باید به طور کامل بلعیده شود لذا از خرد کردن و جویدن آن خودداری نمائید. این فراورده در دوران بارداری و شیردهی باید با نظر پزشک مصرف گردد. در صورت نیاز به مصرف ویتامین D در این بیماران، فقط باید از فرم فعال این ویتامین استفاده گردد. از آنجاییکه ویتامین A از طریق دیالیز دفع نمی شود، لذا تجمع آن در بدن این دسته از بیماران، می تواند سمیت ایجاد کند. مصرف ویتامین E با وجود سودمندی در این بیماران می تواند باعث ایجاد سمیت شود. عوارض جانبی: هر فرآورده به موازات اثرات درمانی مفیدی که دارد ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز شود اگر چه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود لیکن در صورت بروز هر یک از عوارض زیر و یا هر عارضه دیگر با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید: اسهال خفیف و گذرا، پلی سیتمی، ترومبوز عروق محیطی، خارش، احساس تورم در تمام بدن، سندرم آسیب به اعصاب حسی، احساس گرما و گر گرفتگی، کهیر، ضعف، تعریق، سیانوز، ادم ریوی، پاراستزی، خواب آلودگی، تهوع و سردرد و واکنش های آلرژیک. در صورت مصرف بیش از مقدار توصیه شده توسط پزشک، بیمار باید به بیمارستان منتقل شود.

• دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید. در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

تامین ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز افراد دچار مشکلات کلیوی از اهمیت بالایی برخوردار است، این افراد ممکن است به علل مختلف از جمله کاهش اشتها، رژیم غذایی نامطلوب و انجام دیالیز و دفع ویتامین های محلول در آب در معرض خطر کمبود مواد مغذی قرار گیرند، به همین علت استفاده از مکمل های مولتی ویتامین می تواند در پیشگیری از ایجاد کمبود و حفظ سلامت عمومی بدن این افراد موثر باشد.
مکمل مولتی ویتامین نفروتونیک با دارا بودن ویتامین های گروه B، ویتامین C، ویتامین E و ماده معدنی روی از جمله مکمل های مناسب در تامین ریزمغذی های مورد نیاز بیماران کلیوی است.

مشخصات ظاهری
محصول نفروتونیک ساخت شرکت داروسازی زهراوی ایران می باشد. این مکمل حاوی 100 عدد قرص در 5 بلیستر 20 عددی بسته بندی شده در جعبه مقوایی است.

ارزش تغذیه ای
در ادامه به بررسی ترکیبات موجود در این مکمل می پردازیم.

ویتامین B1
بیماری کلیوی یا نفروپاتی دیابتی ممکن است در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 مشاهده شود. پیشرفت اولیه بیماری کلیوی با دفع بالای پروتئین آلبومین از طریق ادرار، معروف به میکروآلبومینوریا همراه است. مطالعات نشان داده است دریافت تیامین باعث کاهش چشمگیر دفع آلبومین و بهبود این مشکل در مراحل اولیه در بیماران کلیوی مبتلا به دیابت نوع 2 می شود.
میزان ویتامین B1 موجود در این محصول به ازای هر قرص 1.5 میلی گرم می باشد.

ویتامین B2
در افراد مبتلا به مشکلات کلیوی تحت دیالیز گروهی از ویتامین های های گروه ب از دست می روند. به همین دلیل لازم است که این ویتامین ها (از جمله ویتامین B2) به صورت مکمل و یا از طریق مواد غذایی دریافت گردد و مقادیر از دست رفته این ویتامین طی عمل دیالیز، جبران شود.
میزان ویتامین B2 موجود در این محصول به ازای هر قرص 1.7 میلی گرم می باشد.

ویتامین B3 (نیاسین آمید)
مطالعات نشان داده اند که تجویز نیاسین باعث بهبود متابولیسم چربی ها در بافت کلیوی و عملکرد و ساختار کلیه شده، فشار خون بالا، پروتئینوریا و آسیب بافتی در کلیه را کاهش می دهد. نیاسین همچنین می تواند باعث کاهش سطح فسفات در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (CKD) شود.
میزان ویتامین B3 موجود در این محصول به ازای هر قرص 20 میلی گرم می باشد.

ویتامین B5 (اسید پانتوتنیک)
B5 در سنتز بسیاری از لیپیدها، انتقال دهنده های عصبی، هورمون های استروئیدی و هموگلوبین و متابولیسم تولید انرژی نقش دارد.
میزان ویتامین B5 موجود در این محصول به ازای هر قرص 10 میلی گرم می باشد.

ویتامین B6
سطح سرمی این ویتامین در بیماران کلیوی (بیماران دیالیزی، دیالیز صفاقی و حتی بعد از پیوند کلیه) پایین است و عموماً این افراد علائمی مانند کمبود این ویتامین را نشان می دهند. بنابراین دریافت این ویتامین در افراد با مشکلات کلیوی ضروری است. همچنین دریافت این ویتامین خطر تشکیل سنگ های کلیوی اگزالاتی را کم می کند.
میزان ویتامین B6 موجود در این محصول به ازای هر قرص 10 میلی گرم می باشد.

ویتامین B12
افراد مبتلا به مشکل کلیوی و تحت دیالیز معمولاً دچار کمبود مواد مغذی هستند. این افراد منابع غذایی غنی از B12 را به علت محتوای سدیم و پتاسیم بالا، کمتر استفاده می کنند و به همین علت در معرض کمبود این ویتامین قرار دارند، لذا مصرف مکمل ویتامین B12 در این افراد می تواند کمک کننده بوده و از کمبود آن جلوگیری نماید.
میزان ویتامین B12 موجود در این محصول به ازای هر قرص 6 میکروگرم می باشد.

ویتامین B7 (بیوتین)
بیوتین در متابولیسم مواد غذایی در بدن نقش دارد. مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک در بیماران کلیوی، منجر به کاهش تولید آن در روده توسط باکتری ها می شود، همچنینی داروهای ضد تشنجی که بیماران همودیالیز مصرف می نمایند، می تواند سطح بیوتین را کاهش دهد. این ویتامین نیز مثل تمام ویتامین های گروه B در خلال دیالیز از بدن تصفیه شده و دریافت و جذب آن نیز در این بیماران کاهش می یابد.
میزان بیوتین موجود در این محصول به ازای هر قرص 300 میکروگرم می باشد.

ویتامین E
ویتامین E با قابلیت آنتی اکسیدانی خود می تواند از ایجاد آسیب در سلول های کلیه جلوگیری نماید. به علاوه این ویتامین در کاهش میزان LDL خون که یک چربی مضر می باشد نقش دارد. لذا مصرف آن می تواند در تعدیل چربی های خون در بیماران دچار نارسایی کلیوی و بهبود وضعیت عمومی آن ها موثر باشد.
میزان ویتامین E موجود در این محصول به ازای هر قرص 50 میلی گرم می باشد.

ویتامین C (اسید اسکوربیک)
کمبود ویتامین C به دلیل دفع از طریق دیالیز و رژیم غذایی نامناسب همچنین علائم مرتبط با آن مانند خستگی، درد عضلانی، تنگی نفس، التهاب لثه، بیماری های قلبی ، عروقی و افسردگی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه شایع است.
میزان اسید اسکوربیک موجود در این مکمل به ازای هر قرص 60 میلی گرم می باشد.

روی (زینک اکسید)
در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی، ممکن است کمبود روی به دلیل کاهش دریافت روی از منابع غذایی، کاهش جذب از روده و افزایش دفع روی از طریق ادرار (سندروم نفروتیک و افرادی که پیوند کلیه انجام داده اند) اتفاق بیفتد که می تواند با اختلال در عملکرد "ج ن س ی"، ریزش مو و بی اشتهایی همراه باشد.
میزان روی موجود در این محصول به ازای هر قرص 25 میلی گرم می باشد.

ویتامین B9 (اسید فولیک)
سطح بالای هموسیستئین که در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه مشاهده می شود، می تواند ناشی از کمبود ویتامین های B9 ،B6 و B12 باشد. مطالعات نشان داده اند که دریافت فولیک اسید می تواند در کاهش سطح هموسیستئین و بهبود بیماری مزمن کلیوی موثر باشد، همچنین دریافت این ویتامین در بیماران دیالیزی نیز به حفظ سطح طبیعی این ویتامین در بدن کمک می کند.
میزان فولیک اسید موجود در این محصول به ازای هر قرص 1 میلی گرم می باشد.