قرص لووتین یکی از نام‌های تجاری محبوب داروی لووتیروکسین است. این دارو یک نسخه مصنوعی از هورمون تیروئید است که برای درمان کم کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) استفاده می‌شود.
قرص لووتین داروی لووتیروکسین درمان کم کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم)
کم کاری تیروئید یکی از بیماری‌های شناخته شده در ایران است که سالانه تعداد زیادی از افراد را درگیر می‌کند. این بیماری بیشتر در زنان قابل مشاهده است، اما در مردان با سنین مختلف نیر گزارش شده است. یکی از داروهای مهم در زمینه درمان کم کاری تیروئید، قرص لووتین است. در ادامه با داروی لوتین برای تیروئید، کاربرد، نحوه مصرف و عوارض جانبی دارو آشنا خواهیم شد.
لووتین چیست؟
قرص لووتین یک دارو جایگزین هورمون تیروئید است که برای درمان کم کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) تجویز می‌شود. کم کاری تیروئید شرایطی است که در آن غده تیروئید هورمون کافی تولید نمی‌کند. این دارو نسخه مصنوعی هورمون تیروکسین (T4) است که در جهت تنظیم متابولیسم بدن استفاده می‌شود.
کاربرد قرص لووتین
در ادامه به بررسی کاربرد و موارد مصرف قرص لووتین خواهیم پرداخت؛
درمان کم کاری تیروئید
درمان بزرگ شدن غده تیروئید
پیشگیری از بازگشت سرطان تیروئید
جایگزینی هورمونی پس از جراحی تیروئید
هیپوتیروئیدیسم یا کم کاری تیروئید مادرزادی یا دوران بارداری
نحوه عملکرد قرص لووتین
همانطور که بیان شد، قرص لووتین نسخه مصنوعی هورمون تیروکسین (T4) است که به شکل طبیعی توسط غده تیروئید تولید می‌شود. در ادامه با نحوه عملکرد این دارو آشنا می‌شویم؛
جذب در بدن؛
پس از مصرف دارو، این قرص بیشتر در روده کوچک جذب می‌شود. جذب دارو ممکن است تحت شرایط مختلفی از جمله غذاها، داروهای دیگر و برخی بیماری‌های گوارشی تغییر کند. به همین دلیل، لووتین را با معده خالی و حداقل 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید.
تبدیل به هورمون فعال (T3)؛
پس از جذب، این دارو وارد خون شده و توسط پروتئین‌های پلاسما (مانند TBG) حمل می‌شود. در باقت‌های محیطی از جمله کبد و کلیه، این دارو به تری‌یدوتیرونین (T3) یعنی هورمون فعال‌تر تبدیل می‌شود.
اثرات فیزیولوژیکی هورمون؛
هورمون‌های تیروئیدی (T3 و T4) که قرص لووتین جایگزین آن‌ها است، وظایفی شامل افزایش متابولیسم پایه، تنظیم دمای بدن، افزایش ضربان قلب، رشد مو و… بر عهده دارند.
نیمه عمر و ثبات دارو؛
نیمه عمر این دارو حدود 7 روز است که به بدن اجازه می‌دهد سطح هورمون‌های تیروئیدی را به تدریج تنظیم کند.
اشکال دارویی لووتین
قرص روکشدار 50 و 100 میکروگرم
نحوه مصرف قرص لووتین
قبل از مصرف قرص لووتین، ابتدا اطلاعات دارویی موجود در بسته بندی یا نسخه پزشک را با دقت بررسی کنید. در ادامه به دوز مصرفی عمومی این دارو خواهیم پرداخت؛
دارو را حداقل ۳۰ دقیقه تا ۱ ساعت قبل از صبحانه همراه با یک لیوان آب میل کنید. اگر نمی‌توانید دارو را صبح اول وقت مصرف کنید، آن را شب مصرف کنید. توجه داشته باشید که باید حداقل ۳ تا ۴ ساعت پس از آخرین وعده غذایی باشد.
دوز دارو به شرایط بیمار و میزان کم کاری تیروئید و جواب آزمایشات بستگی دارد. پزشک برای اطمینان از بهترین دوز مصرفی، درمان را با دوز کم شروع کرده و به تدریج آن را تنظیم می‌کند.
قرص لووتین را روزانه طبق ساعت مشخصی مصرف کرده و از قطع یا تغییر ساعات مصرف خودداری کنید. بدون هماهنگی با پزشک، دوز مصرفی خود را افزایش یا کاهش ندهید. افزایش دوز مصرفی بدون هماهنگی با پزشک، تاثیری بر روی سلامتی شما نخواهد داشت.
قرص را به صورت کامل همراه با یک لیوان آب مصرف کرده و از جویدن با خرد کردن آن خودداری کنید. جویدن یا خرد کردن این دارو منجر به آزادسازی فوری و در نتیجه عوارض جانبی می‌شود.
بهترین زمان مصرف قرص لووتین
برای دریافت بهترین اثر، قرص لووتین را صبح اول وقت با معده خالی و ناشتا میل کنید. مصرف این دارو با معده خالی سبب افزایش اثرات و جذب دارو می‌شود. اگر این دارو با معده پر مصرف شود، ممکن است اثر دارو را کاهش دهد. به علاوه، می‌توانید قرص را قبل از خواب مصرف کنید، اما دقت داشته باشید که باید حداقل ۳ تا ۴ ساعت پس از آخرین وعده غذایی باشد.
عوارض قرص لووتین
افزایش ضربان قلب، لرزش دست، اسهال، کاهش وزن، تعریق بیش از حد، بی‌خوابی یا مشکل در خواب، درد قفسه سینه و… برخی از عوارض داروی لووتین است. به یاد داشته باشید که پزشک شما تشخیص داده که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند عوارض جانبی جدی ندارند. در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش و تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فورا به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به برخی عوارض قرص لووتین خواهیم پرداخت؛
تپش قلب یا ضربان قلب سریع (تاکی‌کاردی)
اضطراب، تحریک‌پذیری یا عصبانیت
بی‌خوابی یا مشکل در خواب
لرزش دست‌ها
تعریق بیش از حد
کاهش وزن غیرعادی
گرسنگی بیش از حد
اسهال
درد قفسه سینه یا احساس فشار
بالا رفتن فشار خون
گرفتگی عضلات
ریزش مو
موارد احتیاط و منع مصرف
قبل از مصرف قرص لووتین، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله نوع خاصی از کم خونی (به دلیل کمبود فولات)، بیماری کلیوی، سابقه سکته مغزی، بیماری کبدی، مشکلات گوارشی (زخم معده یا مری)، خونریزی یا زخم در محل خاصی از بدن و… با پزشک در رابطه با خطرات مصرف این دارو مشورت کنید. در ادامه با موارد احتیاط این دارو آشنا می‌شویم؛
بیماران مبتلا به مشکلات قلبی از جمله نارسایی قلبی، فشار خون بالا یا حملات قلبی اخیر باید در مصرف این دارو احتیاط کنند، زیرا دوزهای بالا ممکن است فشار بیشتری به قلب وارد کند. پزشک برای این بیماران دوز کمتری نسبت به دیگران تجویز می‌کند.
مصرف دوزهای بالای لووتیروکسین (لووتین) می‌تواند خطر کاهش تراکم استخوان و پوکی استخوان را افزایش دهد. به همین دلیل، افراد مسن یا بیماران حساس به پوکی استخوان، باید با احتیاط و نسخه پزشک این دارو را مصرف کنند.
افرادی که اختلالات غدد فوق کلیوی دارند از جمله کم کاری غدد فوق کلیوی دارند، باید قبل از مصرف قرص لووتین تحت درمان قرار گیرند. زیرا استفاده از این دارو در افرادی که دچار نارسایی غدد فوق کلیوی هستند، می‌تواند منجر به بروز مشکلات جدی مانند نارسایی آدرنال شود.
در صورتی که بیمار مبتلا به پرکاری تیروئید باشد، مصرف لووتین باید با احتیاط انجام شود تا خطر بدتر شدن علائم از جمله تپش قلب، بی‌خوابی و اضطراب کاهش یابد.
اگر مشکلات گوارشی خاصی از جمله اسهال، التهاب روده و… دارید، قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید. مشکلات گوارشی ممکن است اثرات دارو را کاهش دهد.
مصرف قرص لووتین در برخی شرایط خاص منع شده است. در ادامه به برخی از موارد منع مصرف این دارو خواهیم پرداخت؛
حساسیت به لووتیروکسین یا ترکیبات دیگر
پرکاری تیروئید یا هیپرتیروئیدیسم
مشکلات قلبی شدید
بیماری‌های غده فوق کلیوی
بیماری‌های خود ایمنی
تداخل دارویی قرص لووتین
قبل از مصرف هر دارویی باید با پزشک در رابطه با تداخلات دارویی مشورت کنید. البته این مشورت باید زمانی انجامشودکه شما در حال مصرف داروهای دیگری به جز قرص لووتین باشید. در ادامه به برخی از تداخلات دارویی لووتین خواهیم پرداخت؛
کاهش اثرات لووتیروکسین توسط داروها؛
آمیودارون، آپالوتامید، عوامل کمپلکس ساز اسیدهای صفراوی، کلسیم پلی استایرن سولفونات، نمک‌های کلسیم، کاربامازپین، سیپروفلوکساسین، سدیم پلی استایرن سولفونات، سوماتریپتان، سوکرالفیت، سوکروفریک اکسی هیدروکسید، فراورده‌های آهن، لانتانیم، نمک‌های منیزیم، ارلیستات، پاتیرومر، فنی‌توئین، پولاپرزینک، رالوکسیفن
افزایش اثرات داروها توسط لووتیروکسین؛
آمزینیوم، داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای، آنتاگونیست‌های ویتامین کا
مصرف قرص لووتین در بارداری
مصرف این دارو در دوران بارداری ایمن و گاهی ضروری است. در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول، بدن نیاز به هورمون تیروئید بیشتری دارد. هورمون‌های تیروئید مادر برای رشد و توسعه جنین در آغاز بارداری ضروری است، به همین دلیل دوز مصرفی قرص لووتین ممکن است افزایش پیدا کند. با این حال، قبل از مصرف این دارو پزشک آزمایشات مختلفی را انجام می‌دهد تا دوز مصرفی دقیق را برای شما تجویز کند.
شرایط نگهداری قرص لووتین
قرص لووتین باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرص‌های هفتگی و قطره‌های چشمی، کرم‌ها، چسب‌ها و استنشاق‌ها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می‌توانند آن‌ها را به راحتی باز کنند. داروهای غیر ضروری باید به روش‌های خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمی‌توانند آن‌ها را مصرف کنند.
کلام آخر
